Eficacia de la ziprasidona en la psicosis dopaminérgica parkinsoniana

Entre el 15 y el 40% de los pacientes con Parkinson muestran un cuadro psicótico a lo largo de la evolución de la enfermedad. Muchos de estos efectos neuropisquiátricos están asociados al uso de los fármacos dopaminérgicos.

La ziprasidona es un fármaco altamente eficaz y seguro para el tratamiento de la psicosis dopaminérgica parkinsoniana, con pocos efectos secundarios. Los autores de la revisión, publicada en la Revista de Neurología, destacan el escaso empeoramiento de los síntomas motores que se produce en el caso de los pacientes tratados con este fármaco.

Proponen una dosis de entre 20 y 80 mg/día, empezando por una dosis baja e incrementándola en función de la respuesta del paciente y de los efectos adversos que produzca. Como efecto secundario, cabe destacar la aparición de risa patológica en algún paciente.Sin embargo, dada la poca experiencia clínica que se tiene, no se recomienda su uso generalizado como primera opción

Durán-Ferreras E, Álvarez López M, García-Moreno JM y Chacón J

Rev Neurol 2008; 46: 476-480

Niveles elevados de ureato pueden disminuir la progresión de la enfermedad de Parkinson

Unos altos niveles del antioxidante ureato en sangre pueden reducir la progresión de la enfermedad de Parkinson en hombres. En un estudio realizado por investigadores del MassGeneral Institute for Neurodegenerative Disease (MGH-MIND) y Harvard School of Public Health (HSPH) así se muestra. El trabajo se ha publicado en la revista Archives of Neurology.

Analizando la información procedente del ensayo PRECEPT, realizado por el Parkinson Study Group de la Universidad de Rochester, los resultados han demostrado que los participantes que tenían niveles más altos de ureato al inicio del estudio presentaban aproximadamente la mitad de riesgo de iniciar el tratamiento contra el Parkinson que los que tenían unos niveles más bajos, además de presentar una menor pérdida de neuronas dopaminérgicas en sus cerebros.

Los hombres contienen mayores niveles de ureato en sangre que las mujeres, por lo que el potencial uso del ureato para el tratamiento en mujeres con Parkinson necesita más estudios. Los potenciales beneficios del ureato han de ser estudiados teniendo en cuenta los riesgos que estos altos niveles pueden tener en la formación de cálculos renales

Schwarzschild MA, Schwid SR, Marek K, Watts A, Lang AE, Oakes D, et al.

Arch Neurol 2008; doi:10.1001/archneur.2008.65.6.nct70003

Fantasías sexuales: ¿mucho ruido y pocas nueces?

Hace tiempo que estamos descuidando una parte positiva de nuestras vidas.

¿Qué son las fantasías sexuales?
¿Cómo son las fantasías sexuales?
Hasta hay tipos de fantasías sexuales

Los tipos de fantasías sexuales más comunes son:

Las fantasías de exploración
En las que el individuo se imagina desde una orgía a una
relación sexual con una persona de su mismo sexo; otras fantasías son más íntimas, incluyendo desde besos apasionados a hacer el amor en diferentes lugares.

Las fantasías impersonales
En las que se mantienen relaciones sexuales con un extraño,
se observan otras personas que mantienen relaciones o imaginamos que vemos material pornográfico. Hay que comentar que en ocasiones, las fantasías pueden crear sentimientos negativos de culpa y llegar a inhibir el deseo sexual.

La mayoría de las fantasías son de tipo íntimo, en las que se
mantienen relaciones con una persona conocida o con una persona imaginaria, en diferentes lugares y en diferentes posturas.

Normalmente, cada uno de nosotros tiene una o varias fantasías a
las que recurre con más frecuencia porque provocan mayor placer, siendo por ejemplo, recuerdos agradables que incluyen desde un beso o una mirada a imágenes de revistas, libros o películas o experiencias no vividas pero que nos gustaría experimentar, de tipo amoroso y romántico pero también de dominio y sumisión, incluso experiencias no aprobadas socialmente.

Mas preguntas:

- ¿Pueden las fantasías afectar el desempeño sexual de una persona?

- ¿Pueden causar sentimientos de culpa?
- ¿Existe alguna relación entre las fantasías sexuales y la personalidad?
- ¿Puedo compartir mis fantasías sexuales con mi pareja?

Esta ultimas preguntas me parecen lo mas interesante.

A estas alturas, ¿sentimientos de culpa?

¡No, gracias!

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Este post no viene acompañado de soporte gráfico por decisión voluntaria.
Os dejo libre de utilizar vuestra fantasía......

Posible nuevo descubrimiento en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson

Noticia publicada en el blog http://unidoscontraelparkinson.blogspot.com/

Hemos recibido esta noticia de la Fox TV de Chicago que conoce nuestro portal.

En Chicago un equipo médico esta experimentando un nuevo método de estimulación. En lugar del DBS se trata de estimular el cortex espinal.

El descubrimiento ha sido casual, pues el aparato estaba pensado para aliviar el dolor.

Mirar los resultados en una primera paciente donde los temblores desaparecen por completo con la activación del aparato.

Possible Breakthrough Could Help Parkinson’s Disease Patients

Thanks for reporting this news to
Andrew Finlayson
Vice President and News Director
Fox News Chicago - WFLD Television - myFoxChicago.com

Comunicando, ¿comunicamos? o ¿estamos comunicando?

Somos capaces de quedarnos nudos antes los otros para que nos conozcan, nos entiendan, nos acepten y hasta nos ayuden.

Nos hemos parado a mirar, escuchar, comprender, aceptar, ¿en lugar de seguir comunicando?

Liberemos las líneas.

Aceptamos llamadas entrantes.

Quedemos a la escucha.

No sirve lamentarse que nadie te llama si no dejas de comunicar.

Deja que te llamen.

Aprendamos a oír, leer, sentir, sin la obligación de jugar al "juicio universal".

De todo se aprende, hasta de lo que no se quiere hacer.

Manteen la línea libre.

Reino Unido, primer país que legaliza la creación de embriones híbridos

El Mundo.es Salud - CRISTINA DE MARTOS

MADRID.- La Cámara de los Comunes británica ha rechazado las enmiendas del Partido Conservador a la creación de embriones híbridos entre humano y animal. Con esta votación, que se ha saldado con 336 noes y 176 síes a la modificación del texto, Reino Unido se convierte así en el primer país en el que será legal crear estos embriones. Mañana los parlamentarios decidirán sobre otras cuestiones que contempla esta ley como la ampliación del periodo para interrumpir un embarazo.

En la primera jornada de debate en el parlamento británico sobre el proyecto de ley se suceden las críticas a la iniciativa gubernamental de aprobar intacto el texto, aunque la primera votación ha caído del lado laborista. El Partido Conservador, en la oposición, ha presentado numerosas enmiendas a una norma que auspiciará la creación de embriones híbridos para la investigación y relajará los requisitos para la fecundación in vitro –abriendo la puerta a las parejas de lesbianas- entre otras cuestiones.

La incertidumbre era máxima puesto que los diputados laboristas tienen voto libre en algunas de las cuestiones discutidas. Las quinielas apostaban por el respaldo a dos de los temas clave del día, los embriones híbridos y la selección genética de embriones para curar a un hermano y de momento no están muy desencaminadas.

Sin embargo, parece que la desaparición del requisito de un padre para la práctica de la fecundación in vitro, como se exige en la ley vigente, puede que no tenga suficientes seguidores.

A pesar de las críticas del torie Edward Leigh, que ha atacado duramente los planes del gobierno de permitir la creación de embriones con material genético de humanos y animales, los diputados han rechazado por 336 votos en contra frente a 176 a favor todas las enmiendas conservadoras a este punto.

El primer experimento de estas características se realizó en este país después de que científicos de la Universidad de Newcastle recibieran un consentimiento explícito para llevarlo a cabo. A partir de ahora, será legal inyectar el núcleo de una célula humana en un gameto animal y crear un cigoto que podrá crecer durante 14 días y después será destruido. El objetivo es desarrollar tejidos y estudiar enfermedades específicas como el Alzheimer, Parkinson o la diabetes.

Coto a los derechos reproductivos

El texto presentado por el Primer Ministro Gordon Brown y su partido trata varias cuestiones relacionadas con la reproducción que tampoco han pasado desapercibidas. En primer lugar, aspira a retirar la "exigencia de un padre" para que una mujer se pueda someter a un tratamiento de fertilidad.

Desde 1990, fecha en que nació la legislación actual, las clínicas de reproducción asistida debían exigir a sus clientas que demostraran la existencia de un padre para su hijo antes de practicarles una fecundación in vitro. El proyecto de ley debatido hoy omite esa figura y la sustituye por el concepto de "paternidad responsable", sin mención explícita al sexo de los progenitores, lo que permitiría que las parejas de lesbianas pudieran tener hijos sin necesidad de una figura masculina.

Pero esta cuestión ha levantado numerosas quejas entre los conservadores que podrían haber calado también en el lado laborista, cuyos diputados pueden votar libremente sobre este tema –sin ceñirse a las directrices de su partido-.

También será el turno del aborto, también con voto libre. Aunque la futura norma no contempla cambios en este punto, los conservadores han pedido la modificación del texto para rebajar de 24 a 22 ó 20 semanas el periodo legal para interrumpir un embarazo.

Su petición se basa en un estudio sobre las posibilidades de supervivencia de fetos de 22 a 25 semanas, cuyas conclusiones fueron tergiversadas, según las acusaciones de algunos científicos.

Ayer, jornada de reflexión, el diario 'The Observer' publicaba un artículo de Gordon Brown titulado 'Por qué creo que las investigaciones con células madre merecen nuestro respaldo'. El dirigente británico está muy implicado en la investigación con embriones, en parte porque es un tema que le afecta personalmente, ya que tiene un hijo con fibrosis quística.

He tenido una noche absolutamente maravillosa. Pero no ha sido ésta.

Se complica por momentos el panorama.
Por cada paso al frente una nueva encrucijada se propone adelante.
Cada vez que elijas un camino, estas renunciando a todos los demás.
¿Es mejor disponer de muchas y variadas alternativas para tener todo el derecho a equivocarse y lamentarlo o estar cómodamente conduciendo en una larga autopista donde entre el peaje de entrada y el de salida no hay desvíos?

Intentas correr pero tu cuerpo desnudo no avanza y tus pies no tocan el suelo.

El escenario cambiante por momentos no te deja tiempo para meditar una respuesta, tienes que cambiar, adaptarte, decidir rápidamente.... y de improviso remontas el vuelo, con dudas, sin alejarse demasiado de tierra firme, esperando una madrugada abrir los ojos y descubrir que todo fue un sueño de una noche de verano.

Numeros

NUMMERI
di Trilussa

- Conterò poco, è vero:
- diceva l'Uno ar Zero -
ma tu che vali? Gnente: propio gnente.
Sia ne l'azzione come ner pensiero
rimani un coso voto e inconcrudente.
lo, invece, se me metto a capofila
de cinque zeri tale e quale a te,
lo sai quanto divento? Centomila.
È questione de nummeri. A un dipresso
è quello che succede ar dittatore
che cresce de potenza e de valore
più so' li zeri che je vanno appresso.

 

Decía el "Uno" al "Cero": Yo puede que solo valga poco, es cierto.

Pero tu, no vales nada.

Mientras que yo si me pongo delante de 5 como tu ¿sabes que soy?

¡Cien mil!

Es cuestión de números es cierto.

Lo mismo que le pasa a un dictador, que aumenta de potencia y de valor, cuantos mas ceros le van detrás.

Isradipine & Calcium channel blockers

Un articulo publicado en febrero 2008 en The Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research

Para leer el articulo entero seguir este enlace

Common High Blood Pressure Treatment Seems to Reduce Risk of Parkinson’s Disease: What Does It Mean for PD Patients?

During the week of February 11, 2008, news media all over the world reported on a study showing that a widely used, FDA-approved high blood pressure medication — a class of drugs known as calcium channel blockers — seems to reduce the risk of Parkinson’s disease. Independently, D. James Surmeier, PhD, professor and chair of the Department of Physiology at the Feinberg School of Medicine and director of the Morris K. Udall Center of Research Excellence for Parkinson’s Disease of Northwestern University, published work last year showing that one such drug, isradipine, protected dopamine neurons from death in an animal model of Parkinson’s disease. In response, MJFF granted Dr. Surmeier a Rapid Response Innovation Award to investigate the effects of isradipine further to help inform eventual clinical testing. To help people with PD place the excitement around calcium channel blockers in perspective, the Foundation spoke to Dr. Surmeier this week about next steps toward determining the potential of these drugs as a treatment for Parkinson’s disease.

Para leer el articulo entero seguir este enlace

Lágrimas en la lluvia

"Yo he visto cosas que vosotros no creeríais.
Atacar naves en llamas más allá de Orión.
He visto Rayos-C brillar en la oscuridad cerca de la Puerta de Tannhäuser.

Todos esos momentos se perderán en el tiempo…
como lágrimas en la lluvia.

Es hora de morir"

Con estas palabras arranca la escena final de una película que es un clásico de la ciencia ficción.

Vamos a ver como me las arreglo para poner cerca Blade Runner y nuestro argumento "favorito" del blog.

En la película el protagonista Roy se queja con su creador por su fecha de caducidad prematura.

“La luz que brilla con el doble de intensidad dura la mitad de tiempo. Y tú has brillado con muchísima intensidad, Roy.”

Esta es la respuesta que me lleva a comparar la situación de las estrategias terapéuticas actuales para paliar el Parkinson.

Los medicamentos consiguen compensar el declino de una parte del organismo poniendo a trabajar a un ritmo endiablado todo el resto, quemando las reservas y regalándonos la posibilidad de vivir un tiempo extra mejor a cuesta del futuro.

Gastaremos en pocos años lo que teníamos guardado para el resto de nuestra vida, consumiendonos en una carrera alocada hacia un final escrito en nuestros genes desde el principio.

 

El sistema de pensiones ideal

¿No os asalta la duda que el sistema de seguridad social, en concreto el sistema de pensiones, no ha sido diseñado para el ser humano, mas bien para una compañía de seguros?

Resulta que hipotecamos los mejores años de nuestra vida trabajando sin parar, para luego disfrutar de una jubilación en nuestra parábola descendente (hasta tienen la desfachatez de llamarles los "años de oro").

Por añadido, la curva demográfica pronostica pensiones siempre mas bajas a frente de cotizaciones mas altas. Entonces salen al rescate los bancos aconsejándonos de sacrificar todo o parte de nuestros ahorros para un plan de pensión que disfrutaremos a partir de los 65 años (si llegamos) o en caso de invalidez total (menuda alternativa, todo son ventajas).

Si llegara un día a Presidente del Gobierno, puedo prometer y prometo, la siguiente reforma del sistema de pensiones:

- desde el nacimiento hasta los 22 años a vivir con los padres y a estudiar

- desde los 23 hasta los 35 a cobrar la pensión de jubilación (ahora si que habría jubilo en los pensionistas) y a disfrutarla con salud

- a partir de los 36 años a trabajar hasta el transito final (si me apuran, podríamos pactar una fecha máxima de "salida" para dejar sitio a los nuevos)

No me lo tomen en cuenta, será cosa de los agonistas dopaminergicos, pero creo que tendríamos una sociedad mas feliz y seguramente no mas problemática y caótica de la actual.

PD: en campaña electoral se oyen promesas mas descabelladas de la mía. ¿Alguien de los equipos asesores de los candidatos se estará automedicando?

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Traducción de la pintada:

Trabaja, lleva los niños al colegio, sigue la moda, actúa con normalidad, camina en la acera, mira la tele, ahorra para la vejez, respecta las leyes.

Ahora repite conmigo: YO SOY LIBRE!!!!

Uno, nessuno e centomila.

«Come sopportare in me questo estraneo? Questo estraneo che ero io stesso per me? Come non vederlo? Come non conoscerlo? Come restare per sempre condannato a portarmelo con me, in me, alla vista degli altri e fuori intanto dalla mia?»
- Luigi Pirandello -

¿Como aguantar en mi este intruso? ¿Este intruso que he sido yo conmigo mismo? ¿Como no verlo? ¿Como no reconocerlo?

¿Como quedar condenado para siempre a llevarlo conmigo, dentro de mi, al alcance de la vista de todo el mundo y fuera solo de mi alcance?

¡IMPRESIONANTE!

Pirandello habla del Parkinson en su obra.

Que lastima no sea así, otro trato mediatico nos hubieran brindado.

El "intruso" somos nosotros mismos delante de las mil y una versiones de nosotros que proyectamos en los ojos y las mentes de los que nos rodean.

Mil y una perspectivas diferentes y a menudo inconciliables.

Sin embargo, nos empeñamos en que nuestras acciones y palabras nos definan como nosotros pensamos que somos.

La "verdadera" y "objetiva" imagen de nosotros mismos.

Queriendo romper el molde que nos imponen, resistiéndonos a la idea que en el fondo, somos uno, ninguno y cien mil.

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Così è (se vi pare)

«Io sono realmente come mi vede lei. — Ma ciò non toglie, cara signora mia, che io non sia anche realmente come mi vede suo marito, mia sorella, mia nipote e la signora qua — … Vi vedo affannati a cercar di sapere chi sono gli altri e le cose come sono, quasi che gli altri e le cose per se stessi fossero così o così».

- Luigi Pirandello -

"Yo soy realmente como me ve Usted. - Sin embargo, querida señora, esto no impide que no sea realmente tal y como me ve su marido, mi hermana, mi nieta o aquella señora allí - ... Os veo empeñados en buscar saber quienes son los demás y que son, como si los demás y las cosas en si mismos fueran de una forma u otra".

En nuestra búsqueda da la verdad, a menudo tenemos la arrogancia intelectual de creer que nuestra capacidad de clasificación nos permita establecer categorías universales, para definir cosa y personas de acuerdo a nuestro modelo cognitivo.

Es fácil y cómodo recurrir a la clasificación.

El es así. Ella siempre ha sido así. Ellos nunca fueron así.

Me permito poner en discusión estos axiomas.

¿Podríamos afirmar que el ser humano no tiene su propia esencia que lo define "a priori" y que solo se convierte el persona bajo la mirada ajena, asumiendo tantos roles y mascaras cuantas son las personas que le observan?

Porque cada uno de nosotros es "Uno, nessuno e centomila"

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Cell-Based Therapy Shows Promise In Patients With Parkinson's Disease

A novel cell therapy using retinal pigment epithelial (RPE) cells attached to tiny gelatin bead microcarriers implanted in the brain can improve the symptoms of patients with moderate to advanced Parkinson's disease (PD).
Rush University Medical Center neurosurgeon Dr. Roy A. E. Bakay and colleagues from Emory University, Atlanta found the therapy Spheramine was well-tolerated and patients experienced improvement in Parkinsonian symptoms (tremor, rigidity, slowness of movements, and impaired balance and coordination.) These findings were presented at the Annual Meeting of the American Association of Neurological Surgeons in Chicago on April 28, 2008.
The pilot study was initiated at Emory University Hospital and followed six patients with moderate to advanced PD to investigate the safety, tolerability, and efficacy of the Spheramine implantation. The full patient group has been evaluated for four years, and several have been monitored for six years. Bakay and colleagues report long-term improvement or stabilization of symptoms, maintained for a minimum of two years after Spheramine implantation. They note no Spheramine-related serious adverse events were reported and that the most frequent adverse event was postsurgical headache, which spontaneously resolved within one to two weeks.
"The results of this study are very encouraging - Spheramine is well tolerated through several years of follow-up and improvement in parkinsonian symptoms is sustained," stated Bakay.
The cellular product Spheramine consists of RPE cells attached to microcarriers. RPE cells produce levodopa, the precursor of dopamine. Dopamine is a neurotransmitter produced by nerve cells in the brain that progressively declines as the disease progresses.
The RPE cells, which are normally found in the back of the eye, are cultured under standardized conditions and attached to the microscopic beads prior to implantation. The microcarriers are necessary for the cells to survive in the brain. The implanted cells serve as a new potential source of levodopa to enhance dopamine production where it is most needed.
The patients were selected based on disease stage, levodopa responsiveness, and severity of PD symptoms while off medication. An even distribution of Spheramine was surgically implanted into the more affected side of the brain, and patients left the hospital a few days later.
The primary efficacy measure in this trial is the motor score of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) when the patient has been OFF antiparkinsonian medication for at least 12 hours. The researchers report clinical improvements were noted in both UPDRS motor scores off medication (44 percent improvement from baseline at 48 months) and patient-reported quality of life scores (23 percent improvement from baseline of total PDQ-39 score at 48 months). Several of these patients have been monitored for 6 years and the trial has been extended to 10 years of follow-up."
Bakay said positive results in the pilot study prompted the initiation of a Phase IIb, multicenter, double-blind, randomized, sham surgery-controlled study (STEPS) to further evaluate the safety, tolerability and efficacy of Spheramine. Changes from the pilot study included implantation in both sides of the brain and the addition of a sham surgery group. To date, 71 patients have been randomized for either Spheramine or sham surgery and results from the will become available later this year.
Parkinson's Disease
Parkinson's disease is a progressive brain disorder that affects a person's motor skills which worsen as the disease advances. Early in the disease, there is a loss of brain cells that produce the chemical dopamine. Normally, dopamine operates in a delicate balance with other neurotransmitters to help coordinate the millions of nerve and muscle cells involved in movement. Without enough dopamine, this balance is disrupted, resulting in tremor (trembling in the hands, arms, legs and jaw); rigidity (stiffness of the limbs); slowness of movement; and impaired balance and coordination - the hallmark symptoms of PD.
PD affects one in every 100 people over the age of 65. The latest epidemiology studies indicate that worldwide numbers will increase from an estimated 4.1 million in 2005 to 8.7 million people with PD by 2030. There were an estimated 19,500 PD-related deaths in the United States in 2005, an increase of 1,500 deaths from 2004.
It is estimated to cost $23 billion a year in direct and indirect costs and lost productivity. Despite therapeutic advancements, oral medications provide insufficient symptom control after the disease has progressed and new approaches are needed.
Rush University Medical Center